A sternoclavicularis ízület patológiája és kezelése - Csukló

Sternoclavicularis ízületi betegségek. Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások

Csuklócsukló Munkarész Artikuláris ízületek A személy végtagainak ízületei nagy terhelést, különösen a lábak ízületeit ellenállnak. A legnehezebb sternoclavicularis ízületi betegségek csípőízület.

A combcsont felső vége, a fej, amely a medence csontjaival van összekötve, gömb alakú, körülbelül 4 mm átmérőjű.

Dr. Diag - Sternoclavicularis ízület arthrosisa

A sternocleidomastoid izomlazítása A sternocleidomastoid izomlazítása A mastoid sternoclavicularis ízületi betegségek könnyen szondázható. Helyezze a kéz mutatóujját és középső ujjait a fül mögé, és csúsztassa le a nyakába a csigolyához.

Az ujjak egyértelműen érezni fogják az izomgörgőt, ami a sternocleidomastoid. Vállízület Ankómiásan és biomechanikailag a vállcsukló szorosan kapcsolódik a koponyához és a lapáthoz, és velük együtt úgynevezett vállszíjat vagy felső végtagot alakít ki, miközben a vállcsuklóban mozog a sternoclavicularis artikuláció is.

A csípőízület nagy számú mozgásban van. Szerkezetében, mint a vállcsukló, a csípőcsukló gömb alakú. Ez az eltérés kissé Térdcsukló Térdízület A térdízület gyulladásos reuma; nagyon hirtelen támadások, átmenet az exudatív formára, majd - a krónikus - Stikta A kenőcs ízületi fitintex ízület károsodása A sternoclavicularis ízület trauma esetén minden stabilizátor károsodhat, de a gyakorlatban károsodásuk a következő csökkenő progresszióban következik be: az intraartikuláris lemez és a szalagja, az elülső és a hátsó sternoclavicularis kötés.

Az interlavicularis és a parti-clavicularus kötések károsodása ritka. Rockwood szerint a szag, a sternoklavikális kötés fő stabilizátora a costoklavikális kötés hasonlóan a clavicularis-coracoid kötésekhez, amelyek a clavicularis-akromiális ízület fő stabilizátorai.

Spencer megjegyzi sternoclavicularis ízületi betegségek hátsó kapszula nagyobb értékét. A vállcsuklóban lévő bármely mozgás átkerül a sternoclavicularis ízületbe, és a csigolya elmozdulásához vezet. A sternoclavicularis csuklón végzett műveletek során nemcsak a csatlakozás anatómiáját, hanem a hátsó felületen található képződményeket is ismerni kell.

Ezek károsodása a névtelen artéria és véna, a frenikus és vagus idegek, a belső jugularis vénák, a légcső és a nyelőcső súlyos veszélyt jelenthetnek a beteg életére.

Patológiák és tünetek

Tehát Sternoclavicularis ízületi betegségek és Rockwood figyelmeztetnek arra, hogy vannak olyan esetek, amikor a juguláris vénák átmérője több mint 1,5 cm, és ha sérült, akkor nehéz lehet a vérzés leállítása. Sérülési mechanizmus A diszlokációs mechanizmus közvetlen és közvetett lehet. A diszlokációk az elmozdulás irányába a szegycsonthoz viszonyítva az elülső és a hátsó részekre vannak osztva.

Közvetlen hatással van a csigolya anteromediális felületére, a hátsó elmozdulás a szegycsonthoz viszonyítva fordulhat elő. A legkevésbé jellemző egy közvetlen mechanizmusnál a karmok elülső diszlokációja. Wirth, Rockwood írta erről a beteg kezelésének tapasztalatai alapján.

Leggyakrabban az ilyen károkat a sportban megfigyelik. A szakirodalom leírja a csigolyák mindkét végének diszlokációját, és a sternoclavicularis ízület elmozdulása elülső volt. Bármilyen ízületi sérüléshez hasonlóan, a nehéz nyújtás és a szubluxáció közötti vonal sternoclavicularis ízületi betegségek nem könnyű, és lehetetlen. A sternoclavicularis ízületi betegségek patkányok a kötések részleges törése, egy kapszula, egy intraartikuláris lemez, amely a clavicle szubluxálásához vezet.

Leírják a spontán eltolódásokat, amelyek a keze fölé emelkednek a feje fölött. Mindig elöl és nem fájdalommal járnak. Amikor leereszted a kezed, az önirányítás történik. A kétoldalú elülső spontán diszlokációk leírása. Fejlődésük fő oka a ragadós készülék általános gyengesége vagy a kifejezett szoliosis. Ha összefoglaljuk a sternoclavicularis ízületi sérülés minden típusát, akkor az irodalom szerint csoportokba sorolhatók: Fokozatonként nyújtás, szublumáció, diszlokációA kialakulás idejére akut, öreg, visszatérő, veleszületett A kapilláris mediális végének elmozdulási irányában elülső, hátsó Az okuk miatt traumatikus, atraumatikus.

Klinikai kép A zúzódások és a sternoclavicularis ízületi sérülések esetén a beteg általában mérsékelt fájdalmat panaszkodik, a kézmozgások súlyosbítják, az ízületi terület ödémája mérsékelt, deformáció nincs.

References Absztrakt Bevezetés: A sternoclavicularis ízület pyogen fertőzése ritka kórkép, melynek kezelése lehet konzervatív antibiotikumokvagy sebészi az ízület feltárása és drainage-a, illetve annak resectioja. A szerzők elemzik a sternoclavicularis ízület pyogen fertőzése miatt kezelt sternoclavicularis ízületi betegségek oki és predisponáló tényezőit, tüneteit, a diagnózis és a műtéti kezelés kérdéseit és annak eredményességét. Betegek és módszer: A 6 betegnél 5 férfi, egy nő, átlagéletkor: 56, 8 év a kiváltó ok esetben trauma, illetve távoli szeptikus góc, esetben intraarticularisan adott injekció, illetve korábbi sugárkezelés volt.

A sternoclavicularis sternoclavicularis ízületi betegségek jegyzetekben diszlokációval rendelkező betegek fájdalma a clavicle-akromialis ízületben. A csuklón belüli szubluxáció szemmel határozható meg, összehasonlítva a két oldalról a kapocs helyzetét, de a fő diagnosztikai módszer röntgen, ferde vetítésben. Akut dislokáció esetén a fájdalom kifejezettebb, az oldalsó tömörítéssel nő. Megjegyezzük a végtag kényszerített helyzetét: a páciens a mellkasán tartja a kezét, és egy egészséges kezével támasztja alá.

A vállízület területe lerövidül. Egyes betegeknél az alkar felerősítésekor fokozott fájdalom figyelhető meg. Az elülső diszlokációval a szegycsont végződése a szegycsont előtt sternoclavicularis ízületi betegségek el. Az elmozdulás akkor fokozódik, ha a kar felemelkedik a fej fölé, és amikor a kutya ujjai a karabély mögött helyezkednek el.

Egyértelműen határozott rugós ellenállás a torzítás megszüntetésére. A hátsó diszlokáció esetén a nyak és a felső végtagok túlfolyása észlelhető, a szegycsont egy üres vágása, a légzési nehézségek, a sokk klinikája, a pneumothorax.

Tovább Vállfájdalom A vállízülettel kapcsolatos betegeségek és fájdalmak sokrétűsége a vállöv sternoclavicularis ízületi betegségek felépítéséből fakad. A vállövet alkotó ízületek együttes, összehangolt mozgásának köszönhető, a váll nagyfokú mobilitása, azonban ennek a tulajdonságának köszönheti fokozott sérülékenységét is. A vállövet az alábbi ízületek alkotják: a felkarcsont és lapocka közötti glenohumerális ízület, a lapocka és kulcscsont közötti acromioclavicularis ízület, a szegycsont és a kulcscsont között sternoclavicularis ízület, illetve a lapocka és mellkasfal közötti scapulothoracalis ízület.

A hordó alakú mellkasi, rövid nyakú betegeknél a röntgenvizsgálat nehéz. A klasszikus vetítés Heining oldalának vetülete. Amikor a röntgen diagnosztika nagyszerű információs röntgenfelvételt készít a cső 40 ° -os szögben a Rockwood koponya oldalán: a hátsó páciens, a gerenda a szegycsomó középpontjában van, a cső és a mellkas közötti távolság cm. A diagnosztika segíthet a Rockwood röntgenfelvételnek egy stressztesztvel kombinálva.

Sternoclavicularis ízület arthrosisa

Ehhez a károsodás oldalán lévő kéz a mellkasra kerül a maximális redukció helyzetében, majd az ellenkező könyökcsukló oldalára húzódik. Nagyon informatív módszer - CT. Lehetővé teszi, hogy azonosítsa a clavicle bármely elmozdulási fokát mind az elülső, mind a hátsó irányban, sternoclavicularis ízületi betegségek azonosítsa a csigolya szegycsontjának belső és extra-ízületi töréseit.

A CT végrehajtásakor több információt lehet elérni stresszteszt segítségével.

Mi okozhat vállfájdalmat? - A vállízületi arthrosisról

A legkisebb gyanúja a mediastinum anatómiai struktúráinak károsodásának, a CT-t kombinálhatjuk a kontraszt intravénás injekciójával, amely lehetővé teszi az edények optimális képének megszerzését és kapcsolatukat a kapilláris mediális végének elmozdulásával.

Az MRI hasznos lehet a stabilizáló szerkezetek károsodásának mértékének értékelésében. Ehhez koronária, sagittális, axiális vetülékeket lehet használni. Brossmann szerint a koszorúér-vetítés teljes körű tájékoztatást nyújt az ízületi felületek állapotáról, az intraartikuláris lemezről, valamint a parti-clavicularis és a clavicularis kötésekről.

Ezen a vetületen jól látható, hogy a kapocs felső elmozdulása látható. A Sagittal vetület a leginkább informatív az intraartikuláris lemez kapszulához és a costoklavikális kötéshez való kötődésének megítéléséhez. Az axiális vetület segíthet meghatározni az elülső és a hátsó sternoklavikális kötések károsodását, és kisebb mértékben a costoklavikális kötést. Ezenkívül jobb, ha nagy edényeket és légcsövet látunk, amelyek a hátsó elhelyezés során összenyomhatók. A sternoclavicularis ízület kezelése Az akut véraláfutásokat és megrázkódtatásokat rövid, immobilizálással kezelik, mint például a Deso vagy a Velpo.

Az akut szubluxáció megköveteli ízületi javítás coxarthrosis esetén elfogultság eltávolítását. A váll hátrafelé történő mozgatásával, közvetlen nyomással egy ujjával a kiálló sternoclavicularis ízületi betegségek az elülső subluxációval a csigolya szélei végét és egy nyolc alakú kötést alkalmazunk, amely hasonló a hasított sternoclavicularis ízületi betegségek töréseihez használt törzsekhez.

A karmantyú bármilyen elülső sternoclavicularis ízületi betegségek rendkívül instabil az áthelyezés után, és a fő nehézség nemcsak az áthelyezésben rejlik, mint a csavart csökkentett helyzetben tartásában. A csökkentéshez helyi és általános érzéstelenítés, gyógyszerek és még sternoclavicularis ízületi betegségek is alkalmazható. Ha az áthelyezés stabil, akkor körülbelül 8 hétig nyolc alakú sternoclavicularis ízületi betegségek alkalmazunk. Az alapos hátsó ellenőrzést megelőzni kell a hátsó elmozdulást, hogy kizárják vagy megerősítsék a tüdő vagy a nagy edények károsodását.

Hajnalka és az ízületi gyulladás

Két módszer alkalmazható a csigolya hátsó diszlokációjának csökkentésére: abdukció, addukció. Az áthelyezés után ugyanazt a 8-alakú kötést alkalmazzuk, amikor a vállat hátulról hét elteltével helyezik el. Sebészeti kezelés: a súlyos szövődményekhez vezető tűk és rúdok helyett az ortopédok kezdték el használni a sternocleidomascual-subclavian, szublaviai vagy pectoralis fő izmok, szénszálak, Marxer, Lowmann, Speed, rögzítőcsíkok szomszédos íneit Burrows, lavsanoplasty, osteosynthesis egy speciális Y-alakú lemezzel Haug és sternoclavicularis ízületi betegségek stabilizációs módszerek segítségével.

A vállfájdalom leggyakoribb okai:

Erőszakos rezekció esetén, például az ízületi degeneratív változások következtében a bemetszés nem haladhatja meg az ,5 cm-es területet, és az instabilitás jeleinek jelenlétében a fennmaradó clavicularis fragmens kötelező stabilizálásával kell járnia. IA A Movshovich nem károsodott akut elülső diszlokációkkal az intraartikuláris porclemez fenntartását javasolja. A krónikus diszlokációk során végzett műveletek során a lemezt kényszerítően eltávolítják.

A sternoclavicularis ízület anatómiája és patológiája A grudino-clavicularis ízület a felső végtag egyik sternoclavicularis ízületi betegségek ízülete, amely erős és megbízható keretet teremt a vállízülethez, amely a férfi karját a mellkashoz rögzíti.

Hogyan jelentkezhet a vállfájás?

A artikuláció nagy szilárdsága sternoclavicularis ízületi betegségek ugyanakkor nagyon rugalmas, ami lehetővé teszi, hogy a clavicle mozogjon, és ezzel együtt a teljes felső végtag három különböző síkban. Ennek az együttesnek köszönhetően a személy felemelheti a kezét, sternoclavicularis ízületi betegségek a fejét, forgatja a vállakat. Ha a sternoclavicularis ízület működése sérülést vagy betegséget okoz, akkor a vállízület teljes mozgása lehetetlenné válik.

A grudino-clavicularis ízületnek kettős jelentése van. Egyrészt korlátozza a felső végtag-öv mobilitását, biztosítva annak stabilitását, másrészt segíti a magas amplitúdó mozgást a karon. Artikulációs anatómia A grudino-clavicularis ízületet a szegycsont csipkés hornya és a clavicle csőcsonkjának vége képezi.

A csontok ízületi felületei hialin porccal vannak fedve, amely nem biztosítja a teljes kongruenciát. Hivatkozásként: az sternoclavicularis ízületi betegségek kongruenciája a csontok ízületi felszíneinek alakja, amely egymással összekapcsolódik. Ha az illesztés felülete elveszti a kongruenciát, akkor a mozgások elzáródnak, és bizonyos esetekben lehetetlenek.

De a természet gondoskodott az emberről, és tökéletes megoldást talált az ilyen problémára. Ami a sternoklavikális ízületet illeti, a teljes kongruencia kérdését egy intra-artikuláris lemez segítségével oldjuk meg, amely a két csont ízületi felszínei között helyezkedik el, anélkül, hogy azokat összekapcsolnánk. A perem kerül a csuklós kapszulához. Ez a lemez az ízületi üreget két külön részre osztja: az alsó középső és a felső oldalt.

Néhány embernél az intraartikuláris korong középen egy lyuk van, és az ilyen esetekben mindkét ízületi üreg egymáshoz kapcsolódik. Még mindig beszélnek az anatómikusok között a közös osztályozásról. Egyes szakértők azt állítják, hogy a közösség a lakáshoz tartozik, mások ragaszkodnak ahhoz, hogy gömb alakú legyen, mások pedig a nyereghez tartoznak.

Mivel a mozgások amplitúdója túl nagy ahhoz, hogy egy sík ízülethez, és túl kicsi legyen egy gömb alakúhoz, feltételezzük, hogy a sternoclavicularis csatlakozás egy nyereg, egyszerű és összetett szerkezet.

  • Mi okozhat vállfájdalmat?
  • A gyulladásos ízületi betegség specifikus panaszai és tünetei ebm Ebben a fejezetben az ízületi gyulladásos betegségek differenciál diagnosztikájának részletesebb klinikai leírása kerül röviden ismertetésre Lásd: ebm
  • Betegség leírása: A sternoclavicularis arthrosis a szegykulcscsonti izület kopásos, degeneratív megbetegedése.

Egy egyszerű csuklót képez a csontok legfeljebb két ízületi felülete. A komplex kötés olyan, amely további ízületi komponenseket tartalmaz az ízületi kapszula belsejében a kongruencia biztosítása érdekében.

Ebben az esetben egy intraartikuláris porclemez. A nyereg alakú csukló 2 olyan ízületi felületből áll, amelyek egymás mellé ülnek. Ebben az esetben a mozgásokat úgy végezzük, hogy az egyik csontot a másikba csúsztatjuk. Ez két kölcsönösen merőleges tengelyen sternoclavicularis ízületi betegségek a mobilitást. De, ahogy azt már említettük, a sternoclavicularis ízületek mozgása 3 síkban lehetséges a csigolya szegycsontjának egy kis amplitúdója is vanami a tudósok vitáinak oka.

sternoclavicularis ízületi betegségek a csípőízületek bilaterális coxarthrosis 3 fokos kezelése

De a többség szerint ez a közösség még mindig nyeregnek tekinthető. A csukló tetején sűrű kapszula fedi, és számos nagyon erős kötéssel van lezárva: A sternoklavikális kötés elülső és hátsóamely erősíti az ízületi kapszulát az elülső, felső és hátsó felületek mentén.

vizsgálati módszerek kötőszöveti betegségben szenvedő betegek számára

Ezek szélesek, de rövidek, milyen kenőcsök az ízület gyulladásaira a kapszula kötőszövetein. A costoklavikális kötés az első borda felső szélétől kezdődik, és sternoclavicularis ízületi betegségek klavikuláris csonthoz kapcsolódik.

Nagyon sűrű, széles és erős.

sternoclavicularis ízületi betegségek flexen gél ízületekhez

Ez megakadályozza a megnövekedett mobilitást az ízületben, és stabilizálja a felső végtag övét. Az interlavicularis ínszalagot a szegycsontnak a szegycsontvágás feletti két szülő vége között nyúlik.

Ez korlátozza a clavicle felesleges mobilitását. Közös funkció A sternoclavicularis ízület szerkezetének anatómiai jellemzői lehetővé teszik a mozgást három síkban: a függőleges tengely körül a váll és a lapocka csökkentése és hígítása ; sternoclavicularis ízületi betegségek sagittális tengely körül a vállak emelése és leengedése ; az elülső tengely körül forgási mozgások a vállakban.

A sternoclavicularis ízület az egyetlen olyan ízület, amely összeköti a felső végtagú személy axiális csontvázát. Érdemes megjegyezni, hogy az emberekben ez a közösség kissé kezdetleges, azaz olyan, amely az evolúció és az egyenes gyaloglás folyamatában elveszítette funkcionális célját.

Az állatokban sokkal több funkciót lát el, és a mozgások amplitúdója nagyon nagy.