Ízületi fájdalom a kéz hajlításakor
Tartalom
Ízületi gondot jelezhet
Nő: 16 az artrózis gyógyszeres kezelése kortól Betegség leírása: Az arthritis psoriatica jellegzetes izületi ízületi fájdalom a kéz hajlításakor autoimmun folyamat, melyhez általában psoriasisos bőrelváltozások társulnak. Psoriasishoz társuló gyulladásos arthritis gyakran DIP formában jelentkezik és jellemző a reumafaktor és reumás csomók hiánya.
A seronegatív spondylarthritisek közé tartozik SNSAami azt jelenti, hogy a reuma faktor Rf negatív. Mind a psorisasis, mind az izületi érintettség hátterében genetikai, környezeti, immunológiai okokat, gyógyszerek, illetve bizonyos kórokozók szerepét valószínűsítik.
TORNAGYAKORLATOK RHEUMATOID ARTRITIS ESETÉN
A psoriasisos bőrelváltozások jól körülhatárolt papulák és plakkok réteges lemezzel vagy vastag ezüstfehér, ezüstszürke lemezekkel borítottak. Jellegzetes helyük a végtagok extensor feszítő felszíne, hajas fejbőr, fül, illetve a hónaljtájék. A körmökön jellegzetes elváltozások jelenhetnek meg pettyezettség, mélyedések, körömleválásokmelyek a psoriasisra speciálisan jellemzőek.
A viszkető bőrelváltozások mellett jelentős a csontizületi érintettség. Az arthritis psoriatikát Moll és Wright ban 5 fő csoportba sorolta izületi érintettségtől függően: I. Újjak izületi gyulladása dactylitis Az asszimetrikus izületi gyulladások főleg a kéz kisizületeit érintik, ezen belül a PIP proximalis interphalangealis és különösen a DIP distalis ízületi fájdalom a kéz hajlításakor izületeket.
Az izületek megduzzadnak, fájdalmasak, enyhén vörösek, funkciójukat nem tudják maradéktalanul ellátni. A fájdalom azonban nem éri el a rheumatoid arthritisben jelentkező fájdalmat A fájdalom reggel erősebb morning stiffness. Ezen izületek azonos ujjon való gyulladása kötőszöveti érintettséggel, ínhüvelygyulladással tendovaginitis együtt az adott ujj kolbász-szerű duzzanatát eredményezi.
A tendinitis ingyulladás megelőzheti, kísérheti a DIP izületek gyulladását. Klasszikus oligo-arthritis psoriatica a DIP izületek érintettségével, vagy enélkül.
Végtagfájdalmak kezelése
Főleg a kéz kisizületeit érinti, dominálóan a DIP izületeket, mely a megbetegedésre kórjelző. Psoriasisban bármelyik izület megbetegedhet. Az izületek az évek során gyakran deformálódnak. Szimmetrikus polyarthritist nehéz elkülöníteni a rheumatoid arthritistől RA. Rheumatoid arthritisben a fesztítő oldalon bőralatti csomók lehetnek jelen. Szeronegatív RA-hoz hasonló izületi tüneteket okoz, bár ritkán szeropozitivitással is járhat.
Az elkülönítésben a DIP izületek érintettsége és a jellegzetes csontizületi elváltozások radiológiai képe lehet segítségünkre. Főleg a gerinc szalagjait és kisizületeit ízületi fájdalom a kéz hajlításakor, a sacroiliacalis izületek gyulladásával.
Az egyes formák gyulladása bármikor megállhat, de bármikor más izületben léphet fel a betegség.
Porckopás – Osteoarthrózis
Az arthritis psoriatica elkülönítendő rheumatoid arthritistől, Reiter szindrómától, spondylarthrosis ankylopoeticatól, reaktív arthritisektől. Arthritis psoriaticában az izületi gyulladás :a.
Klinikai tünetek közül jellemzi az izületi érintettség és bőrelváltozások mellett a dactylitis ujjgyulladás, kolbászujjlaboratóriumi eltérések és jellemző röntgenelváltozások osteoporosis, destrukció,stb. Kezelésében a bőrelváltozások lokális kezelése mellett különböző nonszteroidgyulladáscsökkentők NSAIDreumatológiai bázisszerek és immunszuppresszív szerek mellett a fizio és balneoterápiás kezelések, gyógytorna játszanak fontos szerepe, valamint a.
Kialakulása esetén a bőrelváltozások kezelése, gondozása, az izületi elváltozások gyógyszeres és nem gyógyszeres gondozása játszik fontos szerepet. A non-steroid gyuladáscsökkentők mellett, szteroidok, citosztatikus szerek, illetve különböző citokin és interleukin-gátló terápia alkalmazható.
A rendszeres gyógytorna melletti izületvédelem a betegség progresszióját lassíthatja, a tüneteket enyhítheti.